Как лечить синдром сухих глаз

Автор: | 20.01.2019

Как лечить синдром сухих глаз

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – это утрата или снижение способности глаза производить естественную слезу. Это одна из самых распространенных причин посещения офтальмолога. Вызывать или способствовать возникновению этой проблемы может множество факторов. Некоторые из них связаны с возрастом, некоторые – с воздействием окружающей среды. Это распространенное и поддающееся лечению состояние.

Диагностика синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза может возникать из-за ряда причин, как физических, так и в связи с воздействием факторов окружающей среды. Одной из распространенных причин является замедление образования слезы слезными железами – это происходит естественным образом при старении, особенно у женщин в период менопаузы.

Качество слезы также может являться причиной синдрома сухого глаза. В норме слеза состоит из трех компонентов – воды, муцина и жира. Действие этих трех компонентов взаимосвязано, и таким образом обеспечивается достаточное количество влаги, она распределяется равномерно по роговице и предотвращается испарение, которое может способствовать сухости глаз. При нарушении любого из этих трех компонентов глаз может не получать питание и защиту, которые ему необходимы. Чаще всего в слезе содержится недостаточное количество жира, это приводит испарению и вызывает синдром сухого глаза.

Уменьшение образования слезы может быть связано с приемом определенных лекарственных средств, таких как антигистаминные препараты, противозачаточные таблетки, мочегонные, сердечно-сосудистые средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также с определенными заболеваниями, такими как диабет, ревматоидный артрит или проблемы с щитовидной железой.

Симптомы синдрома сухого глаза
Независимо от причины синдрома сухого глаза, его признаки и симптомы схожи. Офтальмолог может определить наличие синдрома сухого глаза при тщательном обследовании, наблюдении за обменом и качеством слезы, а также при оценке роговицы и век при следующих симптомах:

  • Покраснение глаз
  • Раздражение глаз
  • Колющая боль или жжение в глазах
  • Слезотечение
  • Затруднение при ношении контактных линз

Офтальмолог оценит состояние ваших глаз и определит, имеется ли синдром сухого глаза и множество исходных заболеваний, которые могут вызывать синдром сухого глаза.

Лечение синдрома сухого глаза
Существует несколько способов лечения синдрома сухого глаза, способствующих смягчению симптомов или лечение основной причины. Наиболее распространенные формы лечения синдрома сухого глаза включают:

  • Сведение к минимуму высыхания: избегайте ситуаций, способствующих сухости, таких как помещения со слишком высокой температурой, воздействие ветра или курение. На свежем воздухе надевайте широкие очки, чтобы уменьшить сухость, связанную с воздействием ветра.
  • Искусственная слеза: обеспечивает комфорт для глаз, дополняя естественную слезу, обычно применяется при легких формах синдрома сухого глаза
  • Глазные капли, которые отпускаются по рецепту: стимулируют образование естественной слезы
  • Операции: для блокирования путей отведения слезы можно вводить обтураторы, также возможно полное удаление слезных протоков. Оба метода направлены на сохранение слезы, продуцируемой глазом, на более длительный период.

Синдром сухого глаза: почему он возникает и как с ним справиться

Почему возникает это заболевание? Казалось бы, ответ очевиден – долго сидим в телефоне. Но оказалось, что у сухости глаза целых 7 причин. О них редакции Вести.Медицина рассказал Игорь Эрикович Азнаурян, доктор медицинских наук, офтальмохирург, руководитель сети офтальмологических клиник «Ясный взор», президент Ассоциации офтальмологов- страбизмологов,

Смартфон и другие гаджеты

Фото: THE YOOTH/Shutterstock.com

Занятие блогеров – общение в чате, переписка и постоянные лайки. Чем активнее блогер, тем чаще он «сидит в телефоне». У менеджеров та же задача – оперативно решать текущие задачи и включаться в рабочий процесс – с телефона или с компьютера. По сути, и те и другие часами смотрят в экран. Что при этом происходит? Мы реже моргаем, потому что «вглядываемся». Мы настолько сосредоточены на процессе, что естественный процесс моргания непроизвольно замедляется и мы просто забываем моргать.

Это прямая нагрузка на зрение. Когда мы не моргаем, глаз не омывается слезой, теряет увлажнение и попросту сохнет. Ощущение не из приятных –глаз щиплет, режет, появляется ощущение пыли и песка, а иногда и вовсе начинается беспричинное слезотечение. Это явные причины синдрома сухого глаза.

Линзы

Ситуация усугубляется, если вы носите линзы. Несмотря на тщательную гигиену, ежедневную смену линз, они все равно высушивают глаз. Думаю, что те, кто давно использует линзы сталкивался с чувством сухости в глазах. Дело в том, что линзы нарушают качество слезы, она теряет увлажняющие свойства и глаз высушивается.

Лазерная коррекция зрения

Это верный путь на пути лечения глазных болезней. Тем более, что современные аппараты позволяют провести операцию безошибочно и буквально за 20 минут избавиться и от очков, и от линз. Но надо внимательно выбирать врача и обращать внимание на его подход к диагностике.

Грамотный специалист перед операцией должен назначить пробу Ширмера – это специальный тест, который определяет сухость глаза и качество слезы. Если по итогам теста поставлен диагноз синдром сухого глаза, то его сначала нужно вылечить, а уже потом избавляться от очков. Причем лечить не каплями, а современным и более эффективным физиотерапевтическим методом – циркуляторной лазерстимуляцией слезных желез.

В противном случае после лазерной коррекции синдром сухого глаза может обостриться, глаз постоянно будет зудеть, ощущение пыли так и не пройдет и избавиться от такой сухости будет очень сложно. Виной тому будет не лазерная коррекция, а непрофессиональный подход офтальмолога к предлазерной диагностике

Гормоны

Еще одна распространенная причина, чаще встречающаяся у женщин – гормональные нарушения. Нарушение гормонального фона изменяет обменные процессы в организме и консистенция слезы поэтому тоже меняется. В ней становится меньше жировой составляющей, которая обладает защитными свойствами. Слеза становится слишком жидкой и уже не может удержаться на глазу. В этом случае может начаться беспричинное слезотечение.

Прием лекарств

Фото: khemmarat jittasupo/Shutterstock.com

Речь идет о достаточно популярных препаратах – это антидепрессанты и оральные контрацептивы. Они влияют на наш гормональный фон, а дальше все происходит по схеме, которая описана в предыдущем пункте. Гормональный дисбаланс нарушает качество слезы, слезная пленка теряет стабильность и возникает ощущение песка и пыли в глазах. В результате появляется раздражение глаз и краснота. Следствие – синдром сухого глаза. Поэтому, если вы принимаете эти препараты, то в качестве профилактики лучше использовать так называемую искусственную слезу – капли.

Сухой воздух

Ну и конечно, экология. Качество воздуха влияет на весь наш организм и глаза не исключение. Сухой воздух может подстерегать нас везде: и дома, и в офисе. В особой зоне риска не только блогеры и менеджеры, но и все офисные сотрудники, школьники и студенты. Летом воздух сохнет от жары и кондиционеров, а зимой от отопления и обогревателей. Такой воздух элементарно «высушивает» слезу, которая должна увлажнять глаз. Ведь наша роговица – прозрачная наружная оболочка глаза – питается за счет слезы. Именно слеза доставляет ей кислород. Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица – тем хуже ее состояние.

Хронические заболевания

Иногда синдром сухого глаза связан не с работой и не с образом жизни, а с состоянием здоровья. Такие заболевания, как сахарный диабет, конъюнктивит и блефарит тоже могут «высушивать» глаза. В этом случае надо в первую очередь лечить причину болезни, тогда и следствие – синдром сухого глаза может пройти самостоятельно.

Синдром сухого глаза

Синдром «сухого глаза» – это комплекс симптомов, связанных с изменением физико-химических свойств слезной пленки, уменьшения слезопродукции и ряда других причин.

В последнее время отмечается рост распространенности синдрома «сухого глаза» в развитых странах. Сейчас синдром сухого глаза обнаруживается примерно у половины пациентов, впервые обратившихся к офтальмологу. Этот вид патологии принято относить к числу “болезней цивилизации”.

Причины развития синдрома

Причины развития синдрома “сухого глаза” очень многочисленны и разнообразны. Это объясняется тем, что слезная пленка состоит из трех слоев (белково-водный, водный, липидный), и ее стабильность зависит от каждого из них. В то же время за выработку каждого из компонентов отвечают различные структуры – бокаловидные клетки конъюнктивы, слезные, мейбомиевы железы и др. Повреждение любого из звеньев может приводить к нарушению стабильности слезной пленки.

Таким образом, среди причин формирования синдрома “сухого глаза” рассматривают следующие:

  • особенности строения глаза и его придатков: отсутствие или недоразвитие слезных желез, нарушение их иннервации, патология век;
  • осложнения некоторых заболеваний глаз (дакриоаденит, кератит и др.);
  • возрастные гормональные изменения (общая сухость слизистых при климаксе);
  • дефицит витамина А;
  • побочный эффект применения некоторых медикаментов (гипотензивные средства, оральные контрацептивы, антигистаминные препараты, диуретики, антидепрессанты);
  • нарушение функции мейбомиевых желез, вырабатывающих жировой секрет, который стабилизирует слезную пленку и препятствует ее быстрому испарению;
  • некоторые системные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени);
  • последствия офтальмологических и косметических хирургических вмешательств (рубцы, препятствующие нормальному смыканию век);
  • ношение контактных линз, использование глазных капель, содержащих консерванты;
  • чрезмерная сухость атмосферного воздуха (сухой климат, кондиционирование воздуха и централизованное отопление в помещении);
  • др. неблагоприятные условия внешней среды: повышенная температура (горячий цех), работа на ветру, пылевое и др. загрязнение;
  • длительная работа за компьютером и др. виды деятельности, требующие зрительного напряжения и продолжительной концентрации внимания, что приводит к урежению мигательных движений.
  • сухость и жжение в глазах, ощущение инородного тела, нарастающие в течение дня;
  • рефлекторное слезотечение;
  • периодическое “затуманивание” зрения;
  • отделяемое из глаз (слизистое, нитчатое), “потускнение” склер и роговицы;
  • покраснение конъюнктивы век и склер, видимые расширенные сосуды;
  • усиление перечисленных симптомов при сильном ветре, уменьшении влажности воздуха, продолжительном чтении, работе за монитором.
Другие публикации:  Операция при амблиопии

Возможные осложнения при синдроме “сухого глаза”

Длительно существующий без соответствующей коррекции синдром сухого глаза способен приводить к серьезным осложнениям, в том числе с перспективой существенного ухудшения и даже потери зрения.

Пересыхание роговицы может приводить к образованию на ее поверхности рецидивирующих эрозий и язв, с дальнейшим формированием рубцов, что неизбежно отрицательно сказывается на зрении.

Недостаточная выработка слезной жидкости снижает ее защитную функцию и нарушает процесс самоочищения поверхности глаза, как от внешних загрязнений, так и от продуктов метаболизма и отмирающих поверхностных клеток. Все это создает благоприятную среду для развития инфекционно-воспалительных процессов – кератита, кератоконъюнктивита и др.

Диагностика

Диагноз ставится офтальмологом после выяснения жалоб, осмотра пациента (в частности, с помощью щелевой лампы с применением специальных красителей, позволяющих выявить дефекты на роговице и конъюнктиве) и проведения (при необходимости) уточняющих дополнительных исследований.

К числу функциональных исследований относят пробы, измеряющие стабильность слезной пленки, общую выработку слезной жидкости, ее осмолярность.

Лечение синдрома “сухого глаза”

Основные задачи лечения – компенсация дефицита слезной жидкости, стабилизация слезной пленки, борьба с патологическими изменениями, возникшими вследствие синдрома “сухого глаза”.

Для этого используются искусственные заменители слезы (специальные глазные капли, гели), мази, замедляющие испарение слезы, препараты, стимулирующие слезопродукцию. Рекомендуется также поддерживать прохладную температуру и увлажнять воздух в помещении.

При низкой эффективности консервативной терапии прибегают к хирургической окклюзии (закупорке) слезных канальцев, в норме отводящих “излишки” слезы.

Дополнительно применяется витаминотерапия, препараты, улучшающие питание глаза, способствующие заживлению образовавшихся дефектов, нормализующие иммунитет, снижающие проявления воспаления и предотвращающие развитие инфекции.

Хороший эффект дает лечение основных заболеваний, приводящих к развитию синдрома “сухого глаза”.

Что такое синдром «сухого глаза»?

Синдромом «сухих глаз» называют патологию слезной пленки и поверхности глазного яблока, развивающуюся под влиянием целого ряда факторов. Данное состояние сопровождается не только дискомфортом, но и нестабильностью слезной пленки и разнообразными нарушениями зрительной функции. При отсутствии должного лечения синдром «сухого глаза» может привести к повреждениям роговицы.

Механизм возникновения синдрома «сухого глаза»

Эффект «сухого глаза» развивается главным образом из-за нарушений целостности слезной пленки, покрывающей поверхность глазных яблок. Ее толщина составляет в среднем около 10 мкм. Согласно научным данным, у здорового человека ежеминутно обновляется примерно 15% слезной пленки и еще 8% испаряется из-за движений воздуха и нагревания роговицы глаза. Нарушения процесса обновления могут быть обусловлены различными причинами.

Сбои в секреции муцинов и липидов, входящих в состав прероговичной пленки глаза, приводят к быстрому испарению ее водянистого слоя и развитию синдрома «сухих глаз». Нестабильная пленка не может в полной мере выполнять свои функции. В результате на эпителии роговицы глаза начинают формироваться «сухие» пятна. Они могут быстро разрастаться и сливаться друг с другом. В ряде случаев формирование слезной пленки полностью прекращается, что еще больше усиливает ощущение сухости глаз.

Как это касается меня

Синдром сухости роговицы глаза и конъюнктивы относится к числу наиболее распространенных офтальмологических заболеваний. Особенно часто подобный синдром регистрируется у жителей городов с неблагоприятной экологической обстановкой, а также у тех, кто вынужден носить контактные линзы или проводить много времени за компьютером.

Одним словом, синдром «сухих глаз» встречается все чаще и чаще. Поэтому офтальмологи с каждым годом уделяют этому заболеванию все больше внимания. В настоящее время «сухость глаз» – один из самых частых поводов визита к врачу. На сегодняшний день этот синдром при первичном обращении к офтальмологу регистрируется у 12% пациентов младше 40 лет и более чем у 67% старше 50.

Симптомы, свидетельствующие о наличии синдрома «сухих глаз»

Симптомы сухости глаз достаточно многочисленны. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • ощущение «песка» или инородного тела, раздражение, резь и жжение глаз в сочетании со слезотечением, сменяющимся чрезмерной сухостью;
  • плохая переносимость недостаточно влажного воздуха, ветра и дыма;
  • «сухость» глаз, ощущение рези, жжение и покраснение при ношении контактных линз.

Причины развития сухости глаз

Причины синдрома «сухих глаз» довольно разнообразны. Чаще всего его развитие провоцируют следующие факторы.

Прием лекарственных препаратов. Сухость глаз может возникнуть при приеме некоторых лекарственных средств:

  • антигистаминных и деконгестантов;
  • диуретиков;
  • контрацептивов;
  • снотворного и некоторых групп антидепрессантов;
  • отдельных препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии;
  • обезболивающих средств, основой которых является морфий;
  • капель, применяемых для лечения прочих болезней глаз;
  • лекарств от язвенной болезни.

Недостаточная секреция слезы. Еще одна распространенная причина синдрома «сухих глаз» – это возрастные изменения глазного яблока, развивающиеся у людей старше 40 лет. Но у отдельных лиц молодого возраста тоже может наблюдаться недостаточное количество слезной жидкости. Также сухость глаз развивается при отсутствии или различных поражениях слезных желез, при аллергическом конъюнктивите и в следующих случаях:

  • при некоторых системных заболеваниях (васкулитах, ревматоидном артрите и т. д.);
  • при воспалении передних отделов глаза вследствие кератита и ряда инфекционных процессов;
  • при изменении гормонального фона в периоды беременности и лактации, при менопаузе или во время приема гормональных средств контрацепции;
  • при ношении контактных линз или после лазерной коррекции зрения. В данном случае системного лечения «сухости в глазах» не требуется, поскольку нарушение носит временный характер.

Высокая испаряемость слезы. Появление симптомов синдрома «сухих глаз» может быть связано с чрезмерно быстрой испаряемостью слез. Его могут провоцировать как дисфункция липидного слоя слезной пленки глаза, так и неблагоприятные внешние факторы. Например, при работе за компьютером и прочими электронными устройствами мы моргаем на 80% реже. Это приводит к нарушению процессов естественного увлажнения, разрывам слезной пленки, следствием которой и является сухость глаз. Согласно данным статистики, такому состоянию подвержены около 50% городского населения.

Нарушения функций век. Появление симптомов синдрома сухих глаз может быть спровоцировано различными поражениями век. Нарушения могут развиться после инсультов или невритов лицевого нерва. В норме глаз здорового человека моргает регулярно – каждые 12 секунд. Помимо неврологических нарушений, сбои двигательной функции возникают из-за выворота век и их воспаления (блефарита). Все это негативно сказывается на состоянии слезной пленки глаза и приводит к ее пересыханию.

Что можно сделать для профилактики и лечения сухости глаз

Однозначного ответа на вопрос, как лечить синдром «сухих глаз», не существует. Тактику лечения разрабатывает специалист, принимая во внимание состояние пациента и причины, вызвавшие эту патологию. Хорошей мерой борьбы с синдромом в периоды ремиссии является комплекс профилактических мероприятий:

  • правильно организованная работа за компьютером. 6-7 минут отдыха после 40-45 минут работы за компьютером помогут снять лишнее напряжение глаз. Такой график рекомендуется всем, кто по роду деятельности вынужден проводить много времени перед монитором;
  • гимнастика для глаз. Справиться с повышенной нагрузкой на глаза поможет простая гимнастика, выполняемая 3 раза в день;
  • использование специальных капель от сухих глаз. Справиться с дискомфортом, а также предотвратить появление синдрома в будущем помогут слезозаменители, такие как препарат ВИЗИН® Чистая Слеза. Их следует закапывать в глаза регулярно.

ВИЗИН® Чистая Слеза – увлажняющие капли для лечения синдрома «сухого глаза»

В отличие от иных слезозаменителей, эти капли имеют полностью натуральный состав. ВИЗИН® Чистая Слеза представляет собой последнюю разработку в лечении сухости глаз. Основой препарата является натуральный растительный полисахарид (TS-группы), который получают из семян дерева тамаринда.

Соединение имеет разветвленную молекулярную структуру, подобную муцину – элементу естественной слезной пленки глаза (нижнего слоя). TS-полисахарид с легкостью связывается с пересохшей поверхностью роговицы и удерживается на ней продолжительное время, обеспечивая длительное увлажнение. Научные исследования подтвердили, что капли ВИЗИН® Чистая Слеза подходит для профилактики и лечения «сухих глаз». Благодаря своему составу препарат прекрасно переносится, не вызывает дискомфорт и аллергические реакции. При синдроме «сухого глаза» капли ВИЗИН® способствуют облегчению симптомов даже у людей с тяжелой степенью этого заболевания.

Другие публикации:  Как увеличить дальнозоркость

Дополнительную информацию о препарате ВИЗИН® Чистая Слеза Вы можете получить, позвонив по телефону +7 (495) 726 55 55.

Как избавиться от сухости глаз

Чтобы избавиться от сухости глаз, нужно выпивать 8–10 стаканов воды в день
Синдром сухого глаза – это наиболее часто встречающееся глазное заболевание, которое вызывает раздражение и дискомфорт глаз, может серьезно мешать хорошо видеть и даже нарушать зрение. Но как же избавиться от сухости глаз?
Около пяти миллионов американцев в возрасте старше 50 лет страдают от синдрома сухого глаза от умеренной до серьезной степени, а у 10 миллионов заболевание наличествует в легкой степени или возникает периодически.

Одним из главных виновников возникновения вышеназванного синдрома можно назвать операцию по коррекции зрения LASIK в результате которой 20–40 процентов пациентов в течение шести месяцев после процедуры сталкиваются с подобной проблемой. Учитывая, что каждый год проводится примерно миллион операций LASIK, можно предположить, что количество людей, страдающих от сухости глаз, довольно велико. А симптомы могут иногда держаться продолжительное время и существенно снижать качество жизни человека.

Каким должно быть лечение?
Возможностей лечения несколько, из них самым распространенным видом лечения, очевидно, являются глазные капли и прием оральных лекарственных препаратов. На производство так называемых искусственных слез в мире затрачиваются миллионы долларов, и если они действительно помогают смягчить симптомы проявления сухости глаз, то однозначного решения, которое помогло бы окончательно избавиться от вышеназванного синдрома, до сих пор не найдено. Когда лекарства облегчения не приносят, врачи пробуют вариант с перекрыванием слезных каналов, что, в свою очередь, может вызвать новые осложнения, миграцию каналов и выделение слезной жидкости на лицо. В таком случае приходится удалять каналы хирургическим путем. Иногда каналы прижигаются или зашиваются в самом начале… что само по себе звучит ужасающе, и в связи с этим возникает вопрос: неужели в наше время действительно невозможно найти более оптимального решения проблемы?
Решение есть. Вместо того, чтобы заниматься ликвидаций последствий, проблему следует постараться не допустить. Как и при многих других бедах со здоровьем, синдром сухого глаза может начаться от неправильного или недостаточного питания. Большие неприятности может вызвать в этом случае нехватка витамина А. Выяснилось, что в развивающихся странах дефицит витамина А может служить причиной возникновения синдрома сухого глаза, который со временем усугубляется вплоть до преждевременной потери зрения. При этом нехватка витамина А почти не встречается в развитых странах, за исключеним случаев, когда человек сознательно придерживается диеты с ограничением потребления продуктов, в которых этот витамин содержится.

Насколько потребление витамина А действительно важно?

Наиболее ярким примером может служить история одного мужчины, который в 60-е годы пять лет подряд питался только хлебом и соком лайма, в результате чего лишился зрения. Или еще более страшный случай, когда один из сектантов питался только коричневым рисом и растительным чаем, но не потерял зрение, а глаза как таковые – они в прямом смысле слова у него растворились и ввалились. Можно привести еще пару трагических примеров, когда дети, страдающие аутизмом, отказывались от еды и не ели ничего, кроме фри-картофеля, бекона, черничных маффинов и газированных напитков, в результате чего у них возник дефицит витамина А. Известен также случай Бронкса, попавший в историю в связи с возникшим дефицитом витамина А в результате вегетарианства, однако на самом деле ребенок отказывался есть овощи и питался только картофельными чипсами, рисовыми хлопьями и соковыми напитками. Родители ребенка просто не сумели заставить ребенка есть фрукты и овощи, и тем самым способствовали возникновению у ребенку серьезных проблем со здоровьем.

Помощь в вегетарианской пище

На самом деле вегетарианство может вызывать и другие нарушения здоровья, поэтому совет всем не только страдающим от синдрома сухого глаза, носит контактные линзы, но и всем тем, кто желает держать слезные каналы глаз в хорошем состоянии: необходимо снизить потребление продуктов с содержанием протеина, жиров и холестерола, больше употреблять в пищу продукты, содержащие углеводы и витамин А, например, красные, желтые и темно-зеленые овощи, зерновые с содержанием цинка и фолиевой кислоты, бобовые и свежие овощи (особенно шпинат), употреблять витамин В6 и калий, который содержится в орехах, бананах и бобах, следить за достаточным количеством в питании продуктов, содержащих витамин С (цитрусовые), избегать алкоголя и кофеина, снизить потребление сахара и соли в еде, выпивать в день от шести до восьми стаканов воды.

Лучшая профилактика – увлажнение изнутри

Все мы знаем, что потеря жидкости ведет к сухости рта, но а как же с глазами? В какой-то степени и к сухости глаз тоже. Ученые установили, что потеря жидкости в организме сокращает производство слезной жидкости так же, как и слюны во рту. Чем меньше воды содержится в организме, тем более концентрированной становится моча и слезная жидкость. Однако процесс можно повернуть вспять – нужно просто больше пить. Эксперты советуют женщинам выпивать восемь стаканов воды в день, а мужчинам – десять. Если совсем избавиться от сухости глаз это не поможет, то, по крайней мере, облегчит и смягчит проявление симптоматики наверняка.

Синдром сухого глаза – правильно ли мы его лечим?

Синдром сухого глаза проявляется в тех случаях, когда не вырабатывается достаточное количество слезы для того, чтобы увлажнить глаз. Симптомами этого заболевания являются: боль, зуд, покраснение, слезотечение на ветру, иногда периодическая размытость зрения.

Прочитайте информацию, приведенную ниже, чтобы лучше ознакомиться с проявлением синдрома сухого глаза, его лечением и профилактикой.

В конце статьи вы найдёте анкету для самодиагностики синдрома сухого глаза.

Слёзы – это смесь воды для увлажнения; жира для смазки (любриканта), и слизи – для равномерного распределения слезы на поверхности глаза; в слезе есть антитела и специальные протеины для противостояния инфекции. Эти компоненты выделяются специальными железами, расположенными в слизистой оболочке глаза.

Любой сбой в работе данной системы может привести к развитию синдрома сухого глаза.

Когда слезы не увлажняют глаза должным образом, человек может испытывать следующие симптомы:

  • Боль
  • Лёгкую чувствительность
  • Ощущение песка в глазах
  • Ощущение инородного тела в глазу
  • Зуд
  • Покраснение
  • Размытое видение

Иногда у человека с синдромом сухого глаза может быть и слезотечение, что может сбить с толку. Это случается, когда глаз перестаёт получать достаточное количество смазки из желез. Глаз посылает сигнал к нервной системе о нехватке смазки. В ответ на его сигнал, глаз наполняется слезами для компенсации сухости. Как бы там ни было, эти слёзы состоят большей степенью из воды и не имеют свойств смазывать глаза или богатого состава нормальных слёз. Они смоют «мусор» — пылинки с глаза, но не покроют поверхность глаза равномерно защитной плёнкой.

Что есть причиной сухого глаза?

Синдром сухого глаза возникает, когда слёзная железа не вырабатывает достаточное количество слезы, из-за чего и появляется ощущение зуда, покалывания и раздражения. Этот синдром более распространён среди старшей возрастной категории, особенно у женщин в период менопаузы, а также у людей, страдающих артритом.

Синдром сухого глаза возникает и из-за нарушения структуры слёзной плёнки и нарушения её стабильности. Эта причина чаще встречается у молодых людей и может быть связана с многообразными внешними факторами.

Это может случиться из-за работы кондиционера, обогревателя или из-за других условий окружающей среды

Ношение контактных линз, а также курение, увеличивает риск возникновения данного синдрома. Сухой глаз может также быть вызванным определёнными препаратами, такими как антиглаукоматозные капли, диуретики, антигистаминные, противоотечные, противозачаточные, антидепрессанты.

Проблемы с веками, которые не позволяют глазам должным образом закрываться и нарушают процесс зажмуривания, тоже могут быть причиной сухого глаза.

Самопомощь

Чтобы помочь облегчить симптомы сухого глаза, Вы можете попробовать воспользоваться данными советами:

  • Увлажнитель воздуха повышает влажность воздуха в помещении. С более влажным воздухом ваши слезы будут медленнее испаряться, а ваши глаза будут медленнее пересыхать. Стоит не забывать, что зимние обогреватели и кондиционеры летом понижают уровень влажности в воздухе.
  • Чрезмерное движение воздуха высушивает глаз. Постарайтесь избежать этого, уменьшив работу вентиляторов и кондиционеров. На улице используйте солнцезащитные очки, которые также предотвратят глаз от излишнего высыхания.
  • Тёплые влажные компрессы и умывание век детским шампунем («без слёз») помогут обеспечить более плотный и стабильный липидный слой слезы (жировую плёнку). Тепло нагревает жировой секрет, содержащийся в железах, что даёт ему возможность легче вытекать. Массирующие круговые движения помогают выделению этого секрета из желез. Очищающее действие уменьшает количество бактерий, которые сосредоточены в продукте желез.
  • Искусственные слезы, смазывающие капли для глаз и гели помогают поддерживать влагу и смазывают поверхность глаза. Обычно их используют 4 раза в день, но возможно и более частое использование по необходимости. В этом случае надо выбирать средства, не имеющие консервантов.
  • Глазные мази более плотные, чем капли и гели. Благодаря их плотности эффект действия продолжительнее. Если использовать мази достаточно часто в течение дня, ваше зрение может стать размытым из-за их плотности. Поэтому чаще всего их используют, чтобы смазать глаза на ночь перед сном.
  • Если вы заметили, что ваши глаза пересыхают во время чтения либо просмотра телевизора, сделайте паузу и несколько интенсивных зажмуриваний. Это поможет глазам отдохнуть и восстановить баланс влаги.
Другие публикации:  Офтальмология косоглазие

Как лечить сухой глаз?

Даже если синдром сухого глаза полностью не излечим из-за причин общего характера, то существует несколько способов, которые помогут в его лечении. Вы должны обговорить виды и методы лечения с врачом офтальмологом.

Лечение может включать в себя:

  • Искусственные капли слезы и мази. Использование искусственной слезы – это первоначальный метод лечения сухого глаза. Не все капли подходят для каждого, поэтому вам придётся поэкспериментировать, чтобы найти подходящие именно для вас капли. Если же у вас хронический синдром сухого глаза, важно использовать капли даже в то время, когда ваши глаза хорошо себя чувствуют. Если ваши глаза пересыхают во время сна, вы можете использовать более плотную смазку, например мази для глаз на ночь.
  • Временное пломбирование слёзного канала. Иногда необходимо закрыть слезной канал, по которому слёзы вытекают из глаза. Это может быть сделано временной пломбой. Её устанавливают в слёзном канале нижнего века. Эта процедура проста и безболезненна. Многие пациенты отмечают их удобство и уменьшение необходимости использования капель для глаз.
  • Рестасис. В данный момент это единственные глазные капли, которые помогают глазам увеличить их собственную выработку слезы.
  • Другие лекарства. В некоторых случаях врач выписывает лечение стероидными каплями, если во время осмотра он обнаружит выраженные явления воспаления глаза, связанного с синдромом сухого глаза.

Такое лечение назначается на короткий срок и только под наблюдением врача!

Для того, чтобы оценить степень проявлений синдрома сухого глаза у вас, воспользуйтесь международной таблицей, которая приведена ниже.

Ocular Surface Disease Index© (OSDI©) – международная система оценки состояния поверхности глаза по жалобам пациента.

Ответьте на те вопросы таблицы, которые вам понятны и/или имеют отношение к вашей болезни:

Сталкивались ли вы со следующими симптомами на протяжении последней недели

Препараты для профилактики и лечения синдрома сухого глаза

Регулярное применение препаратов с увлажняющим и защитным действием значительно сокращает неприятные ощущения в глазах. Данные средства в последние годы используются все чаще из-за возросшей зрительной нагрузки.

Важная информация для пациента:

  • Нужный препарат искусственной слезы подбирают опытным путем: закапывают несколько раз и ориентируются на ощущения пациента.
  • Увлажняющие капли отличаются друг от друга по консистенции. Некоторые препараты достаточно жидкие, они действуют непродолжительно. Более густые средства остаются на поверхности глаза дольше, поэтому пользоваться ими можно реже.
  • Если проявления синдрома сухого глаза не устраняются при помощи капель, а более частое их применение не показано, больному рекомендуют гелевые препараты.

Торговое название препарата

Диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Действующее вещество: Гиалуроновая кислота

Оксиал
(раствор офтальмологический увлажняющий) (Сантэн)

Является увлажняющим офтальмологическим раствором, содержащим гиалуроновую кислоту и электролиты (хлориды натрия, калия, кальция и магния). Применяется для облегчения дискомфорта при ношении мягких и жестких контактных линз. Уменьшает ощущение сухости, раздражения и усталости глаз.

Действующее вещество: Гипромеллоза

Гипромелоза-П (капли глазные) (Юнимед фарма)

Дефислез
(капли глазные) (Синтез)

Искусственная слеза
(капли глазные) (Фирн М)

Защищает роговицу, оказывает смазывающее и смягчающее действие, обладает высокой вязкостью, что увеличивает продолжительность контакта раствора с роговицей. Применяется при недостаточном слезоотделении, деформации век, состоянии после пластических операций на веках, ожогов роговицы и конъюнктивы, после удаления инородных тел и токсических веществ из глаза. Уменьшает раздражение глаз, вызванное дымом, пылью, холодом, ветром, солнцем и соленой водой. Может применяться при аллергии, а также при использовании контактных линз и для дезинфекции слезной жидкости.

Действующее вещество: Декстран + гипромеллоза

Слеза
натуральная
(капли глазные) (Алкон фармасьютикалз)

Слезин
(капли глазные) (Ромфарм)

Восполняет дефицит слезной жидкости и улучшает увлажнение роговицы. После однократного закапывания действие препарата сохраняется в течение 90 минут.

Действующее вещество: Карбомер

Офтагель
(гель глазной) (Сантэн)

Видисик
(гель глазной) (Бауш энд Ломб)

Препарат для увлажнения и защиты роговицы. Содержит высокомолекулярный полимер. Увеличивает вязкость слезы, образуя защитную увлажняющую пленку на поверхности роговицы. При одновременном применении гель может продлевать всасывание других офтальмологических лекарственных средств. Показаниями к применению является сухой кератоконъюнктивит, раздражение глаз, недостаточное слезоотделение и ряд других заболеваний. Используется в восстановительном периоде после лазерных и хирургических операций на роговице. Сразу после закапывания возможны преходящее затуманивание зрения, кратковременное ощущение жжения и местное раздражение глаз.

Действующее вещество: Натрия гиалуронат

Хило-комод (капли глазные) (Урсафарм
Арцнаймиттель)

Представляет собой стерильный водный раствор натрия гиалуроната. Образует на поверхности роговицы равномерную, сохраняющуюся в течение длительного времени слезную пленку, которая не смывается при моргании и не вызывает снижение остроты зрения. Не содержит консервантов. Делает ношение жестких или мягких контактных линз более комфортным. Рекомендуется для дополнительного увлажнения роговицы и конъюнктивы при ощущении сухости, чувстве инородного тела, жжении в глазах, а также после офтальмологических хирургических операций и при повреждениях роговицы.

Действующее вещество: Повидон

Вид-комод
(капли глазные) (Урсафарм
Арцнаймиттель)

Представляет собой стерильный 2%-ный водный раствор повидона. Рекомендуется для дополнительного увлажнения роговицы и конъюнктивы, устранения дискомфорта при ощущении сухости, инородного тела, жжении в глазах, возникающих под воздействием климатических факторов и интенсивной зрительной нагрузки, а также при ношении мягких и жестких контактных линз.

Действующее вещество: Препарат сложного состава

Систейн Баланс (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз)

Увлажняет поверхность глаза, стабилизирует жировой слой слезной пленки и уменьшает испарение слезной жидкости. Обеспечивает временное облегчение таких симптомов синдрома сухого глаза, как чувство жжения и раздражение.

Систейн Гель (гель глазной) (Алкон Фармасьютикалз)

Применяется для снятия симптомов синдрома сухого глаза: дискомфорта, жжения и раздражения. Смазывает и восстанавливает глазную поверхность, защищая ее от дальнейшего повреждения.

Систейн Ультра (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз)

Одно из самых мощных средств для профилактики и лечения синдрома сухого глаза. Увлажняет поверхность роговицы, обеспечивает длительный комфорт в течение дня. Устраняет последствия снижения частоты мигания в результате длительного просмотра телепередач или долгой работы за компьютером. Применяется для увлажнения и увеличения комфорта глаз при раздражении, вызванном дымом, пылью, холодом, ветром, солнцем, соленой водой, при аллергии, а также при использовании контактных линз. Может применяться по мере необходимости.

Блефарогель 1 (гель) (Гельтек)

Блефарогель 2 (гель) (Гельтек)

Основу геля составляет гиалуроновая кислота, которая обладает увлажняющими свойствами, регулирует содержание влаги в коже век. Другим компонентом является экстракт алоэ вера, который обладает противовоспалительными, антисептическими и тонизирующими свойствами. Данный экстракт помогает устранить симптомы раздражения в области век, улучшает обмен веществ, устраняет сухость глаза и снимает ощущение усталости глаз.

В состав «Блефарогеля 2» входят препараты серы, обладающие антисептическим действием. После применения препарата на веках уменьшается или полностью устраняется популяция клещей-паразитов (демодекса). Показаниями к применению является профилактика и снятие воспалительных явлений век, профилактика и лечение синдрома сухого глаза, профилактика возникновения ячменя, а также – нарушение слезопродукции, вызванное ношением контактных линз, и ощущения усталости глаз. Гель может применяться как средство ежедневной гигиены. При попадании его в глаза возможно кратковременное жжение, которое проходит в течение одной минуты и не требует дополнительного лечения.

Визин
Чистая слеза
(увлажняющее офтальмологическое средство) (Джонсон &
Джонсон)

Увлажняющее средство создано на основе натурального растительного экстракта, схожего по составу с человеческой слезой. Подходит для регулярного использования, значительно улучшает стабильность слезной пленки. Снимает сухость и усталость глаз, которые могут возникнуть при работе за компьютером, вождении автомобиля, ношении контактных линз, чтении, плохой освещенности. Способствует оздоровлению роговицы и конъюнктивы глаза, обеспечивая длительный увлажняющий эффект.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.