Лечение варикоза в сургут

Автор: | 20.01.2019

Служба по охране здоровья населения

Варикозная болезнь вен нижних конечностей, на сегодняшний день, является самым распространенным заболеванием периферических сосудов. Хронической венозной недостаточностью страдает около 25-30 % женщин и 10-20 % мужчин. На протяжении ряда лет прослеживается тенденция к омоложению пациентов с данной патологией (до 90 % больные в возрасте 30-55 лет) и увеличению количества запущенных и осложненных форм. При этом частота декомпенсированных форм заболевания достигает, по данным разных авторов, от 30 до 50 %. По данным некоторых авторов, в России во флебологической помощи нуждается более 35 млн человек с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей. Из них 1,5 – 2 млн имеют инвалидность, резистентные к консервативной терапии и потеряли надежду на излечение.

По современным представлениям варикозная болезнь является полиэтиологическим заболеванием. Одним из основных факторов развития варикозной болезни является наследственная патология — слабость мышечно-эластических образований венозной стенки, врожденная неполноценность клапанов вен, или их количественная недостаточность.

Кроме того, к предрасполагающим факторам относится избыточная масса тела, характер труда и образа жизни (малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в вертикальном положении и статические нагрузки, тесное белье, корсеты), заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (хронические заболевания кишечника, запоры), нарушения гормонального фона (гормональная контрацепция, заместительная гормонотерапия), беременность.

Суть варикозной болезни заключается в постепенном расширении просвета подкожных перфорантных вен, в результате развивается относительная недостаточность клапанов (они остаются неизмененными, но створки их не смыкаются). Возникает венозный рефлюкс сверху вниз по подкожным венам и из глубоких вен в поверхностные. Одним из самых сложных для лечения осложнением варикозной болезни, являются венозные трофические язвы. Лечение больных варикозной болезнью, осложненной трофическими расстройствами, является актуальной проблемой современной сосудистой хирургии. Известный хирург Е.С. Арнольди высказался об этой проблеме так: «Венозные язвы голени – крест медицины». Неправильное или неадекватное лечение венозных трофических язв наносят не только значительные материальные затраты на лечение но и ведут к инвалидизации данной категории пациентов, нанося огромный экономический ущерб.

Кроме того, трофические язвы заметно снижают качество жизни пациента, становясь причинами физических и психологических проблем. Современные фармакологические препараты, компрессионная терапия и местное лечение варикозной болезни в стадии трофических нарушений ведут к кратковременному эффекту, и нередко затягивают проведение оперативного лечения.

На сегодняшний день, основным патогенетически обоснованным методом лечения венозных трофических язв является хирургическая коррекция извращенного венозного кровотока, направленный на ликвидацию венозной гипертензии в зоне пораженных тканей.

Ранее применяемый хирургический метод лечения данной категории пациентов осуществлялся травматичной операцией, что вело к высокой частоте гнойно-некротических осложнений, длительной реабилитации пациентов. В течении 5 лет в отделении сосудистой хирургии МУЗ «КГБ №1» г. Сургута данной категории пациентов выполняется традиционное оперативное лечение (флебэктомия – удаление варикозно измененных подкожных вен), дополненное оперативным вмешательством с применением эндоскопической техники (эндоскопическая диссекция перфорантных вен).

За истекший период выполнено 32 подобные операции пациентам с варикозной болезнью в стадии трофических расстройств. Все пациенты имели «открытые» трофические язвы (75 % инфицированы), давность заболевания не менее 3-х лет, резистентными к лечению в амбулаторных условиях. При поступлении в стационар пациентам проводился курс сосудистой терапии, антибактериальной терапии, местное лечение трофических язв. После коррекции сопутствующей патологии, очищения трофических язв выполнялось оперативное лечение. В послеоперационном периоде всем пациентам продолжен курс сосудистой, флеботропной терапии, местное лечение трофических язв.

У всех больных, оперированных по данной методике, за время нахождения в стационаре происходила эпителизация трофических язв, уменьшение их в размерах. Полное рубцевание язв достигалось в течении 1,5-2 месяцев. Проведение данной операции привело к снижению травматичности и повышению косметического эффекта, без снижения радикальности лечения. При этом достоверно снизились сроки заживления трофических язв. Таким образом, эндоскопическое вмешательство в комплексном хирургическом лечении варикозной болез¬ни в стадии трофических нарушенией обеспечивает снижение операционной травмы и ускоре¬ние периода медико-социальной реабилитации.


2015 www.admsurgut.ru
Администрация города Сургута
628400, г. Сургут, ул. Энгельса, 8 [email protected]

Специализированный флебологический центр «антирефлюкс»

Адрес: г. Сургут, пр. Ленина 18;

Специалисты флебологического Центра

Агаларов Ришал Мамедович

Заведующий лечебно-диагностическим отделением. Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Врач ультразвуковой диагностики.

тел: (3462)55-09-03

стоимость консультации с УЗИ вен — 2500

Таурагинский Роман Александрович

Врач сердечно-сосудистый хирург, хирург флеболог

тел: (3462)55-09-03

стоимость консультации с УЗИ вен — 2500

Белова Вита Александровна

тел: (3462)55-09-03

стоимость консультации с УЗИ вен — 2500

Иосифова Элевтерия Константиновна

врач терапевт, кандидат медицинских наук

тел: (3462)55-09-03

стоимость консультации — 2500

Мазайшвили Константин Витальевич

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии СурГУ
хирург-флеболог, научный руководитель центра

Автор и соавтор более 150 научных работ (в т.ч. 4 монографий и 5 учебных пособий) посвященных заболеваниям венозной системы. Награжден почетным знаком «Ветеран военно-медицинской службы».

тел: (3462)55-09-03

стоимость консультации с УЗИ вен — 5000

Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Москва, Нижний Кисельный переулок д.5/23 стр.1
+7 (499) 322-32-94

Флебологический центр «Веносан» г. Железнодорожный,
ул. Некрасова д.4
+7 (498) 620-19-55

Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Нижневартовск,
ул. Спортивная 6\1
+7 (3466) 48-04-08

Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Сургут, пр. Ленина 18
+7 (3462) 55-09-03

Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Сочи, ул. Волжская 34
+7 (918) 103-73-73

Тема: Добрый день, подскажите, какие обследования мне показаны при длительных болях в паховой области, имеется хронический аднексит, но на данный момент спокойно, гинеколог ставит (тромбо)флебит тазовой области, назначает антибиотики, детралекс, … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»

Добрый день! Если это тромбофлебит — боль все равно не уйдет на антибиотиках. И антибиотики не помогают при тромбофлебите. Обследуйтесь более детально у врача гинеколога. Если все хорошо, стоит выполнить … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»

Наши специалисты приняли участие в Санкт-Петербургском Венозном Форуме, который за свою десятилетнюю историю заслуженно занимает одно из ведущих мест среди международных флебологических конгрессов. Актуальность рассматриваемых проблем, разносторонность и качество докладов, … Читать далее «Приняли участие в Санкт-Петербургском Венозном Форуме (29.11.2018-01.12.2018)»

Нововведения в диагностике, лечении и профилактике заболеваний венозной системы Амина Мусаевна Кушхова Кокеева Зарема Муратовна Резник Дарина Владимировна Татьяна Владимировна Гусева Цикман Константин Николаевич Эндовенозная лазерная облитерация в лечении хронических … Читать далее «Специалисты, прошедшие обучение в 2017 году»

Хирургическое лечение вен

Варикозная болезнь нижних конечностей является наиболее распространенной сосудистой патологией и характеризуется различной степенью проявлений от появления сосудистых звёздочек и мелких расширенных венок на ногах до гроздьевидно расширенных варикозных вен, язв в области голеней и кровотечением из них. Около 20% мужчин и 40% женщин страдает различными формами данного заболевания. Основной причиной развития данной патологии является нарушение функции клапанов вен нижних конечностей Связано это с наследственными факторами, беременностью, приёмом гормональных контрацептивов , поднятием тяжестей, заболеваниями внутренних органов , связанных с повышением внутрибрюшного давления, может явитсями следствием травмы нижних конечностей и т.д. Ношение специального компрессионного белья, приём флебопротекторов( препаратов укрепляющих венозную стенку и улучшающих кровоток), физиотерапия( например, лимфодренаж) являются важным моментом в профилактике осложнений варикозной болезни, однако все эти мероприятия не устраняют уже появившиеся расширенные вены.

Хирургическая операция является одним из основных методов лечения варикозной болезни нижних конечностей. В зависимости от стадии заболевания и, соответственно, объема вмешательства применяется минифлебоктомияили(и) классическая флебоктомия (кросэктомия,стрипкросэктомия) — операции, в ходе которых удаляется большая подкожная вена и её основные, варикозно измененные ветви

Возраст и показания. Определить наличие показаний к тому или иному типу операции может только врач-флеболог после осмотра и ультразвукового исследования. Возрастных ограничений флебологические операции не имеют.

Обследования Общий и биохимический анализ крови,кровь на Вич и гепатиты В и С , сахар крови, группа крови резус фактор, общий анализ мочи, ЭКГ.

Противопоказания. Противопоказания к операции имеют общетерапевтический характер, а также не проводятся в период беременности и лактации.

Обезболивание. В зависимости от сложности операции применяется местная , эпидуральная анестезия или масочный наркоз.

Госпитализация. После минифлебоктомии госпитализация не требуется, пациент выписывается под амбулаторное наблюдение через 2-3 часа, а после классической операции рекомендуется пребывание в стационаре в течение суток.

Другие публикации:  Инвалидность по кожным заболеваниям

Реабилитация после флебоктомии занимает примерно 7 дней, после минифлебоктомии – 1 сутки. В реабилитационном периоде важно носить компрессионное белье, ограничить физическую нагрузку на месяц. В продолжение лечения может быть назначен курс склеротерапии

Оценка результата В озможна через 1 -3 месяца после операции.

Длительность эффекта. Варикозное расширение вен является хроническим заболеванием, поэтому после окончания курса лечения пациент еще в течение года остается под наблюдением сосудистого хирурга.

За­пись на при­ем по те­ле­фо­ну: (3462) 771-003, 56-20-26
Ад­рес: г. Сур­гут, ул. Югор­ская, 40.

Над­жа, с за­бо­той о Ва­шем здо­ровье!

Склеротерапия

Варикозная болезнь нижних конечностей является наиболее распространенной сосудистой патологией и характеризуется различной степенью проявлений от появления сосудистых звёздочек и мелких расширенных венок на ногах до гроздьевидно расширенных варикозных вен, язв в области голеней и кровотечением из них. Около 20% мужчин и 40% женщин страдает различными формами данного заболевания. Основной причиной развития данной патологии является нарушение функции клапанов вен нижних конечностей Связано это с наследственными факторами, беременностью, приёмом гормональных контрацептивов , поднятием тяжестей, заболеваниями внутренних органов , связанных с повышением внутрибрюшного давления, может явитсями следствием травмы нижних конечностей и т.д. Ношение специального компрессионного белья, приём флебопротекторов( препаратов укрепляющих венозную стенку и улучшающих кровоток), физиотерапия( например, лимфодренаж) являются важным моментом в профилактике осложнений варикозной болезни, однако все эти мероприятия не устраняют уже появившиеся расширенные вены.

В этом случае наиболее эффективным методом устранения данной проблемы является склеротерапия

Склеротерапия – основной метод безоперационного устранения сосудистых звездочек и небольших варикозных вен. Процедура заключается во введении специального препарата в измененную вену ( мы используем этоксисклерол) в результате чего вена спадается, кровь по ней перестает течь и сосуд становится невиден.

Возраст и показания. Склеротерапия показана при начальных проявлениях варикозной болези без возрастных ограничений. При более сложных случаях варикозной болезни выполняется хирургическая операция, а склерозирование применяется в качестве дополнительного лечения.

Противопоказания. Являются острые вирусные инфекции, заболевания и повреждения кожи в месте инъекций, беременность лактация, декомпенсированный сахарный диабет, формы варикозной болезни подлежащие только хирургическому лечению, нарушение свертываемости крови и т.д.

Обследования Ультразвуковая допплерография и общий анализ крови с показателями свертывания крови

Продолжительность процедуры от 30 до 60 минут.

Обезболивание и госпитализация не требуются.

Реабилитация. После процедуры нога обязательно бинтуется эластичным бинтом или одевается специальный чулок. Длительность ношения компрессии 3-7 суток, с последующим дневным ношением в течение всего периода лечения и месяца после. На такой же срок следует отказаьться от тепловых процедур(сауна, солярий, баня) и ограничить физическую нагрузку(фитнесс, подъем тяжелого), не разрешается грубый антицеллюлитный и вакуумный массаж.

Оценка результата. Первые результаты видны после 1-2 процедур. Всего на курс лечения может потребоваться от 3 до 5 процедур в зависимости от количества и размера расширенных вен. Рекомендуемый интервал между процедурами 2-3недели.

Длительность эффекта в среднем составляет 2-5 лет, но так как варикозное расширение является хроническим заболеванием, то вероятность рецидивов во многом зависит от соблюдения рекомендаций лечащего врача по окончании курса склеротерапии, например, таких как ношение специального белья с подобранным для Вас уровнем компрессии, своевременный прием назначенных таблетированных препаратов, применение венотоников, физиотерапии.

Физиопроцедуры проводятся только по назначению врача!

За­пись на при­ем по те­ле­фо­ну: (3462) 771-003, 56-20-26
Ад­рес: г. Сур­гут, ул. Югор­ская, 40.

Флебологический центр Антирефлюкс

Флебологический центр Антирефлюкс (рейтинг на Zoon — 3.8) ведет свою деятельность согласно мировым стандартам качества медицинских услуг.

Учреждение функционирует как госпиталь, больница, амбулатория, диагностический центр и медицинский центр, где ведут прием врачи различных специализаций, в том числе терапевты, гинекологи и акушеры.

Для вас доступны услуги центра реабилитации, ЛФК, косметолога, диетолога, эффективной коррекции веса, остеопатии, гирудотерапии, мануального терапевта, лечебного массажа, альтернативной медицины, физиотерапии и прочие возможности восстановительной медицины, а также ряд врачебных манипуляций, в том числе миниабдоминопластика, ринопластика, уменьшение груди, удаление клеща и массаж шеи и спины.

Ортопеды, которые работают в учреждении, ведут лечение плоскостопия. Терапия при этом заболевании всегда комплексная — она сочетает ношение ортопедической обуви, массаж и регулярно выполняемые упражнения, направленные на укрепление мышц и связок, поддерживающих кости стопы в физиологически естественном состоянии.

В центре также выполняют электрофорез — физиопроцедуру, которая основана на действии электрического тока. Чтобы электрофорез можно было назначить, должен выполняться ряд условий: отсутствие у пациента заболеваний воспалительного характера, нетравмированный кожный покров в местах крепления прокладок с электродами и т.д. Если все эти условия соблюдены, процедура может быть использована для лечения большого ряда заболеваний, чаще всего — бронхита и прочих легочных патологий.

Еще одна услуга, предоставляемая здесь — это лечение ожогов. В ходе терапии внимание обращают не только на борьбу с болевым синдромом и ускорение заживления поврежденной поверхности кожи, но и на предотвращение контаминации организма проникающими сквозь пострадавшие участки бактериями.

Для тех, кто планирует всерьез заняться здоровьем своего опорно-двигательного аппарата, здесь предлагают услуги кинезитерапевта. Система упражнений, подобранная на основе специальной диагностики, позволит в конечном итоге гармонично задействовать при движении все необходимые мышцы, распределяя таким образом нагрузку и снижая боли в суставах и спине.

Кроме того, здесь выполняется вакуумный массаж. Действие вакуума может применяться как в эстетических целях (снижение веса, борьба с целлюлитом), так и в оздоровительных (деспазмирование мышц, улучшение питания тканей).

Центр также предлагает ряд диагностических процедур: здесь у вас есть возможность сделать КТ, УЗИ, МРТ и лабораторную диагностику.

В стенах центра работают кабинеты травматологической, радиоволновой, пластической, гинекологической, сосудистой, кардио, амбулаторной, общей хирургии.

Флебологический центр «Антирефлюкс»

Без боли, без разрезов, без реабилитационного периода, полное послеоперационное сопровождение. В Сургуте открылся специализированный центр по лечению варикозной болезни — « Антирефлюкс». Это группа лучших докторов-флебологов России, которые, применяя новейшие технологии, борются с самыми распространенными заболеваниями сосудов у человека.

Варикоз, тромбоз глубоких вен, трофические язвы, синдром беспокойных ног — с этими проблемами сталкиваются миллионы людей во всем мире, около 80% из них — женщины. Не понаслышке о заболевании знает и Надежда Прелюбинко. Более 20 лет она страдала от сильной боли в ногах, диагноз — варикозное расширение вен. Узнав об открытии в Сургуте флебологического центра « Антирефлюкс», она стала одной из первых его пациенток.

« Я месяц тому назад прооперировала правую ногу, сегодня пришла на вторую ногу операцию делать, прооперировали мне левую ногу. Я теперь могу прыгать, бегать, отдыхать, куда хочу, ездить. Я благодарна очень этим докторам, у них золотые руки, золотые сердца. Очень внимательный коллектив, очень заботливые», — рассказала пациент флебологического центра « Антирефлюкс» Надежда Прелюбинко.

« Антирефлюкс» — это отделение одного из крупнейших флебологических центров России. Лучшие специалисты с большим стажем работы теперь есть и в нашем городе. Современные методики, применяемые ими, распространены во всем мире.

« Это методика эндовенозной лазерной облитерации, которую мы используем. Это методика применения лазера внутри самой вены. То есть, все это происходит практически как в кабинете стоматолога, без разрезов,без боли, без шрамов, мы делаем местную анестезию, вводим в вену лазер, и вот уже внутри вены под местным обезболиванием все это происходит», — пояснил зав.лечебно-диагностическим отделением флебологического центра « Антирефлюкс» Алексей Суханов.

Более того, методика лазерного лечения варикозных заболеваний не требует реабилитационного периода. Каждый пациент сразу после операции может вернуться к привычному образу жизни. Что немаловажно, каждый из них еще на протяжении нескольких лет будет находиться под наблюдением специалистов флебологического центра « Антирефлюкс».

« Мы делаем вмешательство любое, без разницы, какое, и пациента после этого бесплатно в течение 5 лет наблюдаем. Мы сделали эту программу бесплатного пятилетнего наблюдения специально, во-первых, чтобы людей не терять, и вот этих рецидивов возвратов заболевания чтобы не было», — отметил научный руководитель флебологического центра « Антирефлюкс», д.м.н., профессор Константин Мазайшвили.

Основными специалистами центра « Антирефлюкс» в Сургуте стали именитые флебологи России, доктора и кандидаты медицинских наук. Поэтому вовсе не удивительно, что эти стены стали клинической базой для обучения студентов медицинского университета города. Те, кто столкнулся с проблемой варикоза, обследование могут пройти по адресу — пр. Ленина, 18.

Флебологический центр « Антирефлюкс» — надежно, удобно, доступно!

Лечение варикоза по международным стандартам стало возможным в Сургуте

В октябре 2016 года в Сургуте, по адресу проспект Ленина, 18, распахнуло свои двери Сургутское отделение флебологического центра АНТИРЕФЛЮКС. Головная клиника флебологического центра АНТИРЕФЛЮКС расположена в Москве, в 10-ти минутах ходьбы от Кремля. Научный руководитель этих клиник – известный в России и за рубежом сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор Мазайшвили Константин Витальевич.

Ежегодно, более 5000 пациентов обращаются во флебологические центры АНТИРЕФЛЮКС, чтобы избавиться от варикоза при помощи современных лазерных методик. Преимуществ использования лазера много. Например, врач может сделать тот же объем работы, что и при обычной операции, но без единого разреза и под местной анестезией ( как у стоматолога). Процедура эта безболезненна, дает ни с чем не сравнимый косметический эффект и занимает не более 1,5 часов. Кроме этого, данная процедура не лишает человека трудоспособности и привычного ритма жизни. Все, что остается после вмешательства – точки от небольших проколов, от которых не остается следа уже через несколько дней.

Команду профессионалов Флебологического центра АНТИРЕФЛЮКС составляют известные в России и за рубежом флебологи, активно развивающие отрасль. Научно-практическое сотрудничество с крупнейшими российскими ВУЗами, в том числе и Сургутским Университетом, позволило сформировать уникальные возможности для диагностики и лечения заболеваний вен.

Главное преимущество центра центра АНТИРЕФЛЮКС – это надежность! В диагностике — надежность обеспечивается использованием современного диагностического оборудования. В лечении — надежность гарантируется очень высоким уровнем квалификации наших специалистов. Политика образования цены – еще один способ достижения надежности: основные конкурирующие между собой хирургические методики имеют равную стоимость, чтобы врач подсознательно не склонял пациента в сторону более дорогого метода лечения, когда этого не требуется. И, наконец, во все программы лечения входит обязательное бесплатное динамическое наблюдение, которое позволяет на 99,9% обезопасить человека от появления рецидивов и осложнений. При этом после проведенного лечения каждому пациенту вручается гарантийный сертификат, по которому он может получать бесплатную помощь ( в рамках гарантии) в любом из отделений флебологического центра АНТИРЕФЛЮКС.

Лицензия № ЛО-86-01-002589 от 20 сентября 2016 г.

Информация о центре амбулаторной хирургии

Амбулаторная хирургия – для людей, ценящих свое время!

Слово “операция” привычно ассоциируется у большинства из нас с больничной койкой, на которую уж если довелось “загреметь”, так минимум на неделю. А между тем есть способ освободиться от докучливого недуга и встать на ноги намного быстрее. Всего за 1 день! Именно столько времени требуется на лечение и выписку пациента специалистам Центров амбулаторной хирургии.

В Центре амбулаторной хирургии оперируют:

  • Грыжи брюшной стенки
  • Доброкачественные новообразования кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Фимоз, гидроцеле, варикоцеле, короткая уздечка
  • Искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит.
  • Хронический геморрой
  • некоторых других болезнях.

Используются самые передовых методики: протезирующие (с сеткой) способы устранения грыж, удаление варикозных вен через небольшие разрезы, бескровные операции на ЛОР-органах с помощью сверхсовременного холодно-плазменного выпаривателя тканей (COBLATOR). В штате Центра врачи с высшей и первой квалификационной категорией, 3 кандидата медицинских наук. Центр работает успешно с 2001 года и располагает опытом лечения более 12 тысяч пациентов.

На лечение в Центр амбулаторной хирургии пациента направляет хирург поликлиники по месту жительства, но можно обратиться и самостоятельно при условии, что у Вас есть страховой полис и место жительства в г. Сургуте. Пациентам без страхового полиса оказывается помощь на платной основе. После операции пациенты находятся в Центре от 1 до 5 часов, а затем, в зависимости от состояния, в сопровождении медицинского работника транспортируется домой. В последующем наблюдается оперировавшим врачом до выздоровления.

Минимальный объем обследования при направлении в ЦАХ :

Телефон 52-70-87, 52-70-96

После принятия решения о лечении в ЦАХ и назначении даты операции необходимо пройти обследование, которое включает:

  • клинический анализ крови (не позднее 10-дневной давности),
  • коагулограмма (не позднее 10-дневной давности),
  • кровь на микрореакцию (не позднее 10-дневной давности),
  • группа крови и Резус-фактор,
  • общий анализ мочи (не позднее 10-дневной давности),
  • ЭКГ после 30 лет (не позднее 10-дневной давности),
  • флюорография (в течение года),
  • сахар (глюкоза) крови (не позднее 10-дневной давности),
  • обследование на маркеры вирусных гепатитов В и С (не позднее 10- дневной давности),
  • консультация терапевта (не позднее 10-дневной давности),
  • смотровой кабинет для женщин (в течение года),
  • мужчинам старше 40 лет — ПСА

Для получения заключения по результатам обследования, направления и рекомендаций по подготовке к операции к направившему Вас врачу необходимо явиться до назначенного дня операции, крайний срок — за день до операции в часы приема или по предварительной договоренности по телефону – в другое время рабочего дня направившего Вас врача.

Если Вы не уложились в назначенное время, если потребовалось дополнительное обследование или лечение выявленной при обследовании патологии ПРЕДУПРЕДИТЕ ОБ ЭТОМ ВРАЧА по телефону!

Памятка пациентам, поступающим на оперативное лечение в Центр амбулаторной хирургии ( ЦАХ ) по поводу грыжи брюшной стенки, доброкачественных опухолей, урологических заболеваний (водянка, фимоз, кисты, варикоцеле).

Назначенное обследование Вы должны пройти за 10 дней, не раньше.

В назначенный день и час явиться в ЦАХ , при себе иметь:

1.Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;

3.Направление на лечение;

5.Сменную обувь и одежду, которая не будет травмировать область, где будет проводиться оперативное вмешательство.

В день операции (только перед операцией, после нее в этом нет необходимости) не пить, не есть. Утром в день операции широко побрить место, где будет выполняться операция. Больные, получающие постоянно препараты по поводу хронических заболеваний (гипертония, диабет, обструктивный бронхит), должны заранее согласовать их прием с врачом ЦАХ . Гипертоникам в обязательном порядке принять препараты, которые Вы принимаете постоянно.

За рулем автомобиля можно приехать только с предварительного согласия врача.

Через 1-4 часа после операции в ЦАХ Вы сможете самостоятельно или санитарным транспортом, в зависимости от состояния и тяжести операции, отправиться домой.

В день операции в домашних условиях Вы должны находиться под наблюдением родственников. Старайтесь самостоятельно выполнять все, что посильно для Вас.

В первые 1-2 суток к послеоперационному шву 3-4 раза на 15-20 минут (до ощущения холода) прикладывайте лед, для уменьшения отёка и боли.

При болях принять заблаговременно купленные таблетки обезболивающих средств (дексалгин, кеторол, кеторолак и т.п.).

При необычном течении послеоперационного периода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по телефону: 52-70-87 (пост медсестры, зав. ЦАХ ) и 52 70 96 (ординаторская) или дополнительному, который вам порекомендует лечащий врач. Ваш лечащий врач всегда с Вами.

Строго соблюдайте рекомендации врача после операции!

Памятка пациентам, поступающим на операцию в ЦАХ по поводу варикозной болезни вен нижних конечностей.

Назначенное обследование Вы должны пройти за 10 дней, не раньше.

В назначенный день и час явиться в ЦАХ , при себе иметь:

1.Паспорт или другой документ удостоверяющий личность;

3.Направление на лечение;

5.Сменную обувь и свободную обувь для забинтованной после операции ноги.

6.Два широких (минимум 10 см на 5 метров ) эластических бинта средней степени растяжимости

В день операции не пить, не есть. Утром в день операции побрить всю ногу от паха включительно. Больные, получающие постоянно препараты по поводу хронических заболеваний (диабет, гипертоническая болезнь), должны заранее согласовать их прием с врачом ЦАХ . Гипертоникам в обязательном порядке принять препараты, которые Вы принимаете постоянно.

Через 3-4 часа после операции в ЦАХ Вас могут забрать родственники своим транспортом, а при наличии показаний Вас отправят нашим санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника до квартиры. Управление транспортным средством в день операции запрещено.

В домашних условиях в первые сутки после операции Вы должны быть под наблюдением родственников, но старайтесь самостоятельно выполнять все, что посильно для Вас.

В первые сутки к оперированной конечности к наиболее болезненным местам надлежит 3-4 раза прикладывать лед, для уменьшения отёка и боли, бинт не снимать, стараться либо ходить, либо лежать. Сидеть не рекомендуется.

При болях принять заблаговременно купленные таблетки обезболивающих средств (дексалгин, кеторол, кеторолак, пенталгин, баралгин и т.п.).

При необычном течении послеоперационного периода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по телефону указанному в визитке.

Строго соблюдайте рекомендации врача по правилам бинтования конечности после операции! Бинт не должен сдавливать конечность, иначе ниже этого места будет отек и кровоизлияние!

Вопросы Вы можете задать по телефону 52-70-96, 52-70-87

поступающим на операцию в Центр амбулаторной хирургии по поводу хронического геморроя, анального полипа.

Назначенное обследование Вы должны пройти за 10 дней, не раньше.

В назначенный день и час явиться в ЦАХ , при себе иметь:

1.Паспорт или другой документ удостоверяющий личность;

3. Направление на лечение;

В день операции не пить, не есть. Утром за 4часа до назначенного часа сделать 1(одну!) очистительную клизму. Больные, получающие постоянно препараты по поводу хронических заболеваний (диабет, обструктивный бронхит), должны заранее согласовать их прием с врачом ЦАХ . Гипертоникам в обязательном порядке принять препараты, которые Вы принимаете постоянно.

Через 20-30 минут после операции в ЦАХ Вы можете самостоятельно или в сопровождении родственников уйти домой.

В первые сутки после операции в большинстве случаев возникают ложные позывы на стул. Опасаться этого не следует, но дефекацию не затягивать и стараться не тужиться. На весь период лечения откажитесь от острых блюд, и спиртного, горячих ванн, которые могут спровоцировать воспаление или кровотечение.

При болях принять заблаговременно купленные таблетки обезболивающих средств (дексалгин, кеторол, кеторолак, пенталгин, и т.п.).

При необычном течении послеоперационного периода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по телефону указанному в визитке.

Для контрольного осмотра, как правило, через день после первого этапа операции, необходимости в подготовке кишечника нет. Необходимо сделать это только в плане подготовки к операции (второй этап), дату который назначит вам врач. Все другие возникающие вопросы Вы можете задать по телефону 52-70-87

после операции по поводу хронического геморроя

10 простых правил для облегчения симптомов при геморрое или профилактики их развития.

1.Пейте больше воды: по крайней мере 1,5-2 литра в день.

2.Избегайте пищи, способной вызвать местное раздражение (острая пища, алкоголь).

3.Соблюдайте сбалансированную диету: принимайте пищу, богатую клетчаткой, злаковые, хлеб с отрубями, фрукты и овощи.

4.Соблюдайте личную гигиену, но избегайте средств, которые при длительном использовании могут вызвать раздражение.

5.Регулярно делайте физические упражнения, например, занимайтесь гимнастикой, плаваньем, ходьбой; избегайте определенных видов спорта: велосипедного, конного.

6. Старайтесь не поднимать тяжести.

7. Ходите в туалет в одно и то же время, например, утром после сна, выпив большой стакан воды. Но не проводите там длительное время, например за чтением.

8.Старайтесь не носить слишком обтягивающую одежду.

9. Не оставайтесь слишком долго в парной при высокой температуре.

10.Если симптомы не проходят (кровь на туалетной бумаге, анальный дискомфорт), обратитесь к врачу

1.В начальной стадии геморроя изменения в узлах обратимые. При соблюдении рекомендаций патологически измененные кавернозные сплетения прямой кишки приходят в норму.

2. Для нормализации кровообращения в сосудах прямой кишки после запоров, тяжелой физической нагрузки, при надсадном кашле или просто с профилактической целью помогут следующие физические упражнения: лечь на спину так, чтобы нижняя половина тела и таз были выше головной. Не спеша втянуть максимально в себя живот, затем последовательно сжать мышцы заднего прохода, последними — сжать ягодицы. Повторять упражнение не менее 20 раз. При отсутствии условий, эти упражнения можно выполнять в любом положении, а не только лежа.

3. С целью профилактики геморроя или его обострения необходимо постоянно пользоваться приемом защиты промежности. Заключается он в том, что при необходимости выполнения движений, требующих значительных физических усилий, предварительно необходимо сжать мышцы заднего прохода.

Наиболее часто задаваемые пациентами вопросы.

  1. Способ обезболивания при операциях в ЦАХ ?

В амбулаторных условиях во всем мире операции предпочитают проводить под местным обезболиванием (укол и введение препарата в место, где проводится операция). Используются современные высокоэффективные препараты (ропивакаин). Для снятия эмоциональных реакций, неминуемо возникающих у любого пациента, даже с «железными» нервами, перед операцией, проводится внутривенная седативная поддержка. Проще сказать, анестезиологическая бригада в вену вводит препараты, снимающий психологическое напряжение, страх. Не редко после этого пациенты на операционном столе засыпают на период всей операции, что дает повод говорить в последствии, что оперировали под наркозом.

В отличие от наркоза, такой метод позволяет восстановиться пациенту в течение короткого промежутка времени и полностью себя обслуживать к моменту отправки домой.

Благодаря современным препаратам для местного обезболивания боль в месте операции появляется только к ночи, постепенно. Для ее устранения в таком случае необходимо принять заблаговременно купленные препараты (таблетки) для обезболивания (дексалгин, кеторол, кеторолак, пенталгин, и т.п). Хорошо снимает болевые ощущения пузырь со льдом, приложенный к месту операции. Его необходимо держать до ясного ощущения холода (15-30мин, в зависимости от того, во что завернут пузырь со льдом).

Часто пациенты после операции не испытывают боли в ране, требующей медикаментозной коррекции, и вообще не пользуются обезболивающими препаратами. Это, как правило, пациенты после небольших операций по удалению доброкачественных опухолей, но не редко и после устранения пупочной грыжи, водянки и др.

  1. Что такое грыжа, и каков принцип ее хирургического лечения?

Грыжа брюшной стенки – это дефект соединительнотканного каркаса брюшной стенки, который обеспечивает ее прочность в процессе жизнедеятельности. Мышцы, какие бы мощные они не были, не имеют отношения к процессу образования грыжи. Грыжевые дефекты брюшной стенки возникают в так называемых ее слабых местах – пупочное кольцо (пупочные грыжи), место выхода семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин (паховые грыжи), место выхода под кожу бедренных сосудов (бедренные грыжи), место выхода сосудов через белую линию живота (грыжи белой линии) и другие. В настоящее время установлено, что дефекты брюшной стенки, способствующие образованию грыж, обусловлены наследственными факторами, и проявляются чаще всего в детском, подростковом возрасте или в возрасте старше 50 лет.

Таким образом, грыжа – это дефект (отверстие) в брюшной стенке, через которое содержимое живота (сальник, кишка и пр.) выходят под кожу.

Сущность операции заключается в устранении дефекта (закрытие отверстия брюшной стенки). До недавнего времени самые распространенные операции в этом случае предусматривали сшивание краев отверстия различными способами. Однако образовавшийся после ушивания рубец часто со временем становится не в состоянии удержать давление, которое возникает в брюшной полости при натуживании, кашле и т.п. Возникает рецидив грыжи. Последние десятилетия во всем мире для устранения грыжевых дефектов стали применять синтетические материалы в виде сетчатой заплатки, которая, создавая прочный каркас для собственных тканей, обеспечивает пожизненно прочность брюшной стенки. После таких операций рецидивы крайне редки. Использование современных синтетических материалов для сеток, в качестве нитей для наложения швов крайне редко (редкие исключения) приводит к их отторжению организмом. Синтетические материалы в настоящее время широко используются в медицине. Это протезы клапанов сердца, искусственные сосуды, суставы и многое другие, без которых в настоящее время трудно представить успехи в хирургии. В том числе и при лечении грыж.

  1. Не опасно ли удаление варикозных вен на ногах, не произойдет ли нарушение кровообращения в конечности после удаления вены?

Удаляются только пораженные заболеванием вены, которые не только не улучшают кровообращение в конечности, но и наоборот резко его ухудшают, за счет того, что по ним кровь течет назад, от сердца в ниже лежащие отделы конечности. Последний факт как раз и определяет все неприятности этого заболевания, которые ощущает пациент. А это в начальных стадиях тяжесть в ногах во второй половине дня, позже – приходящие отеки, пятна коричневого цвета выше голеностопного сустава, сухость и ранимость кожи в этих отделах. В запущенных случаях возникают так называемые варикозные язвы голени, которые чрезвычайно сложно поддаются лечению. Подкожная венозная сеть на ногах весьма разветвленная и удаление больной вены (удаляются только подкожные) не только не сказывается отрицательно на кровообращение, но и как раз наоборот, существенно улучшают его за счет ликвидации обратного тока венозной крови в конечности. Диагностика пораженных участков вен в настоящее время осуществляется совершенным ультразвуковым методом, позволяющим точно установить место поражения и его выраженность, проконтролировать результат операции. В день операции и перед ней лечащий врач проводит это исследование для определения объема операции, при необходимости в последующем контролирует ее результат.